薪资揭秘：全科医生在法国能赚多少钱？

2021年，法国共有将近52,000名全科医生，其中绝大多数按国家医保体系（Sécu）设定的固定收费标准行医。尽管收费受到管控，这些医生的收入依然相当可观。那么，在法国当一名全科医生到底能赚多少钱？以下是关于这一职业薪酬的详细解析。

医生严重短缺的职业

截至2024年，法国仍有近600万人——也就是将近每10人中就有1人——没有固定的主治医生。这一医生短缺情况如此严重，以至于全国87%的地区已被划定为“医疗荒漠”。为应对这一问题，自2024年12月22日起，法国全科医生的诊疗费用从原来的26.50欧元上调至30欧元。这一调薪是在医保局与自由执业医生工会于2024年6月签署协议后落实的，目的是提升全科医生职业的吸引力，尽管医学专业学习本身极为艰难。

法国自由执业全科医生的收入是多少？

为了更清楚地了解这一群体的收入状况，法国卫生研究、评估与统计司（DREES）于2023年12月发布了一份报告，分析了2017至2021年间自由执业医生的收入情况。需注意的是，此研究仅涵盖自主执业医生，不包括受雇医生。但由于58%的法国医生以自由职业形式执业（包括私人诊所、健康中心或门诊中心），因此该报告仍具代表性。

全科医生的月薪与年薪

2021年，法国将近52,000名全科医生的年净收入平均为93,500欧元，约合每月净收入7,800欧元。此为扣除办公租金、医疗设备支出、社会保险等费用后的净收入。然而，这一平均数背后隐藏着巨大的收入差异。

收入差异取决于执业地点、病人数量、经验年限等因素

例如，收入最低的10%医生年收入不超过39,500欧元，而收入最高的10%医生年收入则超过168,000欧元。如此巨大差异的原因包括：执业地区（医疗荒漠的回报往往不高）、病患数量、医生的从业年限，以及是否参与特定奖励制度等。

全科医生可获得哪些额外补贴？

医生的收入不仅来自诊疗费用。DREES报告指出，“一部分收入来自定额补贴”。例如：

• 主治医生患者定额补贴（FPMT）：这是为每位登记为主治医生的患者每年发放的定额补助。换句话说，医生跟踪患者越多，获得的补贴就越高。

• 公共卫生目标绩效补贴（ROSP）：这是一种“绩效奖金”，旨在鼓励医生提升慢性病管理质量、合理开药并参与预防工作。2021年，ROSP平均每位医生年收入约为4,890欧元。

• 结构补贴（Forfait structure）：某些医生还可获得该补贴，专门奖励信息化水平较高的诊所。例如使用处方辅助软件、安全通信系统、与医保对接的电子服务（如病假单处理系统）等，每年最多可额外获得6,200欧元。

选择执业模式（第1类或第2类）也影响收入

医生收入还与他们的医保协议类型有关。绝大多数医生属于“第1类”，即按国家规定标准收费。2021年，仅有4.5%的全科医生属于“第2类”，该类允许收取额外费用。

但出人意料的是，第2类医生的收入并不一定更高。根据DREES数据，第1类全科医生年净收入平均为94,000欧元，而第2类医生为82,900欧元。这部分是因为第2类医生往往执业环境较差，患者群体较少，且第1类医生竞争激烈。结果是，虽然他们的诊疗单价更高，但就诊人数更少，最终收入也受限。